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Notice bibliographique
Résumé
“The period of broken compensation… among the first indications [of this period] are shortness of breath on exertion or attacks of nocturnal dyspnea… dilatation of the heart, the gallop rhythm, or various forms of arrhythmia, with or without the existence of dropsy. Under these circumstances the following measures are to be carried out: Rest Relief of the embarrassed circulation a) By venesection. In cases of dilatation, from whatever cause…when signs of venous engorgement are marked and when there is orthopnea with cyanosis, the abstraction of from twenty to thirty ounces of blood is indicated. This is the occasion in which timely venesection may save the patient's life. It is a condition in which I have had most satisfactory results from venesection. It is done much better early than late. I have on several occasions regretted the postponement, particularly in instances of acute dilatation and cyanosis in connection with emphysema. b) By depletion through the bowels. This is particularly valuable when dropsy is present. Of the various purges the salines had to be preferred, and may be given by Matthew Hay's method. Half an hour before breakfast from half an ounce to an ounce and a half of Epsom salts may be given in a concentrated form. This usually produces three to five liquid evacuations…” At the end of the 19th century, William Osier, who was born and educated in Canada and became the first professor of Medicine at Johns Hopkins University Medical School in Baltimore, MD, published his book The Principles and Practice of Medicine.1 In the book, he describes the natural history of heart failure, focusing on cardiac hypertrophy. Osier divided cardiac hypertrophy into 3 stages: (1) the period of development, which varies with the nature of the primary lesion, (2) the period of full compensation—the latent stage—during which the heart's vigor meets the requirements of the circulation, and (3) the period of broken compensation.1 In this passage, Osier describes the treatment of the stage of broken compensation (acute decompensated heart failure), recommending 2 therapies that were used for many years in attempts to relieve fluid retention and shortness of breath: venesection or depletion of the bowels.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,002 | 0,001 |
| Communication savante | 0,002 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,002 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,443 | 0,229 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».