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Enregistrement W4231492116 · doi:10.1093/jcag/gwz047.002

A3 TREATMENT IN DISPROPORTIONATELY MINORITY HOSPITALS IS ASSOCIATED WITH AN INCREASED MORTALITY IN END STAGE LIVER DISEASE

2020· article· en· W4231492116 sur OpenAlexaff
Ammar Alotaibi, Mayur Brahmania, Owen Mooney, Barret Rush

Notice bibliographique

RevueJournal of the Canadian Association of Gastroenterology · 2020
Typearticle
Langueen
DomaineHealth Professions
ThématiqueGlobal Health Workforce Issues
Établissements canadiensUniversity of ManitobaWestern University
Organismes subventionnairesnon disponible
Mots-clésMedicineLiver diseaseMultivariate analysisLogistic regressionRetrospective cohort studyEthnic groupMortality rateCohortHealth careEmergency medicineDemographyInternal medicine

Résumé

récupéré en direct d'OpenAlex

Abstract Background Racial and ethnic disparities continue to remain a barrier in delivery of health care across the United States. Care for minority patients tends to be clustered into a small number of providers at minority hospitals, which has been associated with worse clinical outcomes in several conditions. However, the outcomes of treatment in end stage liver disease (ESLD) patients at predominately minority hospitals is unknown. Aims To evaluate in-hospital mortality rate among ESLD patients treated in minority hospitals compared to non-minority hospitals. Methods We utilized the Nationwide Inpatient Sample (NIS) to conduct a retrospective nationwide cohort analysis. All patients >18 years of age admitted with ESLD were included in the analysis. A multivariate logistic regression model was used to study the mortality rate among ESLD patients treated at minority hospitals compared to ESLD patients treated at non-minority hospitals. Results A total of 53,281,467 hospitalizations from the 2008–2014 NIS sample were analyzed. There were 163,470 patients with ESLD that met inclusion criteria. There were 10,178 (6.2%) and 31,226 (19.1%) ESLD patients treated at Black and Hispanic minority hospitals, respectively. In hospital mortality rate for all races were 8.0% and 8.1% in Black and Hispanic minority hospitals, respectively, compared to 7.3% in non-minority hospitals (p<0.01). On multivariate analysis, treatment of ESLD in Black and Hispanic minority hospitals were associated with a 11% (OR: 1.11; 95% CI: 1.03–1.20; p<0.01) and 22% (OR: 1.22; 95% CI: 1.09–1.37; p<0.01) increased odds of death, respectively, compared to treatment in a non-minority hospital regardless of patient race. Conclusions ESLD patient treated at minority hospital are faced with an increased mortality rate regardless of a patients race. The current study highlights a quality gap that needs improvement to effect overall survival among ESLD patients. Funding Agencies None

Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.

Comment cette classification a été obtenuedéplier

Prédiction machine sur la base complète

Imitation des enseignants

Ni prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.

score de la tête « metaresearch » (Codex)0,000
score de la tête « metaresearch » (Gemma)0,003
Version: metacan-v3-hybrid-931329e0061cStatut de validation: machine_predicted_unvalidated
Catégories candidatesaucune
Catégories consensuellesaucune
DomaineSignal candidat: aucune · Signal consensuel: aucune
Devis d'étudeSignal candidat: Observationnel · Signal consensuel: Observationnel
GenreSignal candidat: Empirique · Signal consensuel: Empirique
Score de désaccord entre enseignants0,993
Score d'incertitude au seuil0,022

Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)

CatégorieCodexGemma
Métarecherche0,0000,003
Méta-épidémiologie (sens strict)0,0000,000
Méta-épidémiologie (sens large)0,0000,001
Bibliométrie0,0000,001
Études des sciences et des technologies0,0010,000
Communication savante0,0010,000
Science ouverte0,0000,001
Intégrité de la recherche0,0000,001
Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger)0,0060,000

Scores machine (provisoires)

Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.

Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.

Tête enseignante Opus0,033
Tête enseignante GPT0,339
Écart entre enseignants0,306 · la distance entre les deux têtes enseignantes sur ce seul travail
Statut de validationscore_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découle

Classification

machine, non validée

Prédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.

Les modèles n’ont appliqué aucune catégorie : rien dans la taxonomie ne correspondait à ce travail.
Devis d'étudeObservationnel
Domainenon disponible
GenreEmpirique

Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».

En bref

Citations0
Publié2020
Routes d'admission1
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