The Management and Outcome of Higher Order Multifetal Pregnancies: Obstetric, Neonatal and Follow-up Data
Notice bibliographique
Résumé
Abstract The objective of this study was to describe current obstetric, neonatal, and long-term neurodevelopmental outcomes of higher order multifetal gestations (≥ 3 fetuses) in the 1990s. We also intended to identify a target gestational age at which neonatal and neurodevelopmental morbidities are low. Records from all multifetal pregnancies (≥ 3 viable fetuses ≥ 20 weeks gestation) delivered at the two perinatal centers in Toronto, Ontario, Canada during the study period (January 1, 1990–December 31, 1996) were reviewed. Data were collected on obstetric, neonatal, and long-term neurodevelopmental outcomes. Follow up data were gathered regarding the presence of a severe deficit in four categories (vision, hearing, cognition, and motor skills). Statistical analysis was performed to determine a gestational age at which a significant decrease in deficit occurred. During the study period 165 multifetal pregnancies were delivered. This resulted in 511 fetuses, of which 496 were live births. Of these 496 infants, 453 survived to discharge. Follow up data were obtained on 332 (73.3 per cent) infants. Infant survival increased with gestational age, and was approximately 90 per cent or greater at 26 weeks or more. Of all infants followed, the proportion of those without deficit increased with increasing gestational age, such that the per cent without deficit was 96.9 at 31 weeks or greater. Of all infants followed, 301 (90.7 per cent) had no deficit. Statistical analysis revealed a significant difference in long-term neurodevelopmental outcome between infants born before and after 28 weeks gestation. The incidence of a major deficit was 44.1 per cent for those born earlier than and 5.4 per cent for those born later than this gestational age ( p = 0.001). In our cohort, survival figures were high. Even in lower gestational groupings, survival was high, but not without serious concerns about severe morbidity. This information is useful when counseling parents of higher order multifetal pregnancies.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,001 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».