Enterobacteriaceae that Produce Extended-spectrum β -lactamases and AmpC β -lactamases in the Community: The Tip of the Iceberg?
Notice bibliographique
Résumé
Escherichia coli remains one of the most frequent causes of nosocomial and community-acquired bacterial infections including urinary tract infections, enteric infections, and systemic infections in humans. Extra-intestinal pathogenic E. coli or ExPEC had emerged during the 2000s as an important player in the resistance to antibiotics, especially to the cephalosporins and fluoroquinolones. Most importantly among ExPEC, is the increasing recognition of isolates producing “newer β-lactamases” that consist of plasmidmediated AmpC β-lactamases (e.g. CMY), extended-spectrum β-lactamases (e.g. CTX-M), and carbapenemases (e.g. NDM, KPC and OXA-48). Since the mid 2000’s, E. coli that produce CTX-M enzymes (especially CTX-M-15), have emerged worldwide as important causes of community-associated urinary tract (UTIs) and blood stream infections. Community-associated acquisition and infections due to enterobacteria with plasmid-mediated AmpC β-lactamases are a relatively recent phenomenon and have been described in Canada and USA. Empiric antibiotic coverage for these resistant organisms should be considered in community patients presenting with sepsis involving the urinary tract especially if a patient recently traveled to a high-risk area. If this emerging public health threat is ignored, it is possible that the medical community may be forced in the near future to use the carbapenems as the first choice for the empirical treatment of serious infections associated with urinary tract infections originating from the community. Keywords: Community-onset infections, extended-spectrum beta-lactamases, AmpC beta-lactamases
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,001 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».