Diminished Need for Folate Measurements Among Indigent Populations in the Post Folic Acid Supplementation Era
Notice bibliographique
Résumé
Abstract Context.—The mandated fortification of processed grains with folic acid in the United States and Canada in 1998 was intended to reduce the incidence of neural tube defects in pregnant women. The incidence of folate deficiency in most populations has declined dramatically since then. Objective.—To determine the rate of folate deficiency in a cohort of indigent patients, a population among those at highest risk for folate deficiency. Design.—Using data from 3 years (1997, 2000, and 2004), we examined results of laboratory tests for red blood cell folate ordered at 3 hospitals that predominately service the needs of indigent patients. Folate concentration cutoffs were 160 ng/mL (363.6 nmol/L) and 94 ng/mL (213 nmol/L). Results.—Using a red blood cell folate cutoff concentration of 160 ng/mL (363.6 nmol/L), the combined incidence of folate deficiency decreased from 4.8% in 1997 to 0.6% in 2004. At a cutoff of 94 ng/mL (213 nmol/L), the incidence went from 0.98% to 0.09% in 1997 and 2004, respectively. Even when the folate concentration was found to be low, the majority of these subjects did not have macrocytosis. Conclusions.—These data suggest that folate deficiency has become a rare event in the United States, and the utility of routine folate measurements for patients with anemia and/or increased mean corpuscular volume are difficult to justify.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,005 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».