Acute Kidney Injury Following Conversion From Laparoscopic to Open Cholecystectomy
Notice bibliographique
Résumé
Pneumoperitoneum during laparoscopic surgery is a complex physiologic event associated with neuroendocrine, respiratory, cardiovascular and renal disturbances as well as compromised organ blood flow. Impaired renal perfusion from pneumoperitoneum is attributed to intra-abdominal hypertension. Several mechanisms contribute to acute kidney injury (AKI) in such patients, including renal vein compression with impairment of the venous drainage. Renal artery vasoconstriction induced by the neuro-hormonal systems worsens outcomes. The final result is progressive reduction in both glomerular perfusion and urine output. We present a case of 58-year-old man who underwent open cholecystectomy following a failed laparoscopic cholecystectomy attempt. Postoperatively, he developed AKI. This was attributed to pneumoperitoneum, an essential part of the laparoscopic procedure. This case illustrates that even when there are no obvious risk factors for postoperative complications, a high index of suspicion should be maintained for early recognition and treatment of complications from this surgery. J Med Cases. 2016;7(6):220-222 doi: http://dx.doi.org/10.14740/jmc2483w
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».