Executive Summary: Official American Thoracic Society/Centers for Disease Control and Prevention/Infectious Diseases Society of America Clinical Practice Guidelines: Treatment of Drug-Susceptible Tuberculosis
Notice bibliographique
Résumé
Abstract The American Thoracic Society, Centers for Disease Control and Prevention, and Infectious Diseases Society of America jointly sponsored the development of this guideline for the treatment of drug-susceptible tuberculosis, which is also endorsed by the European Respiratory Society and the US National Tuberculosis Controllers Association. Representatives from the American Academy of Pediatrics, the Canadian Thoracic Society, the International Union Against Tuberculosis and Lung Disease, and the World Health Organization also participated in the development of the guideline. This guideline provides recommendations on the clinical and public health management of tuberculosis in children and adults in settings in which mycobacterial cultures, molecular and phenotypic drug susceptibility tests, and radiographic studies, among other diagnostic tools, are available on a routine basis. For all recommendations, literature reviews were performed, followed by discussion by an expert committee according to the Grading of Recommendations, Assessment, Development and Evaluation methodology. Given the public health implications of prompt diagnosis and effective management of tuberculosis, empiric multidrug treatment is initiated in almost all situations in which active tuberculosis is suspected. Additional characteristics such as presence of comorbidities, severity of disease, and response to treatment influence management decisions. Specific recommendations on the use of case management strategies (including directly observed therapy), regimen and dosing selection in adults and children (daily vs intermittent), treatment of tuberculosis in the presence of HIV infection (duration of tuberculosis treatment and timing of initiation of antiretroviral therapy), as well as treatment of extrapulmonary disease (central nervous system, pericardial among other sites) are provided. The development of more potent and better-tolerated drug regimens, optimization of drug exposure for the component drugs, optimal management of tuberculosis in special populations, identification of accurate biomarkers of treatment effect, and the assessment of new strategies for implementing regimens in the field remain key priority areas for research. See the full-text online version of the document for detailed discussion of the management of tuberculosis and recommendations for practice.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,016 | 0,075 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,002 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,003 | 0,002 |
| Bibliométrie | 0,006 | 0,006 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,005 | 0,003 |
| Science ouverte | 0,004 | 0,002 |
| Intégrité de la recherche | 0,006 | 0,007 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,041 | 0,036 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».