A86 CHARACTERIZING THE POST-TRANSFER PERIOD AMONGST PATIENTS WITH PEDIATRIC ONSET IBD: THE IMPACT OF ACADEMIC VS. COMMUNITY ADULT CARE ON EMERGENT HEALTH RESOURCE UTILIZATION
Notice bibliographique
Résumé
Patients diagnosed with Inflammatory Bowel Disease (IBD) during childhood require transfer to an adult gastroenterologist, in Ontario usually just prior to their eighteenth birthday. Pediatric Onset IBD (PO-IBD) is a complex phenotype with demonstrated non-compliance risk that may require targeted measures to optimize healthcare outcomes in the adult care setting. The purpose of this study was to determine the impact of post-transfer health care setting (academic vs. community gastroenterologist) on emergent health resource utilization. This was a population-based retrospective cohort study using health care administrative data from Ontario, Canada. A cohort of patients with PO-IBD was identified and health resource utilization during a 2-year pre-transfer period, transfer of care period and 2-year post-transfer period was analyzed. Post-transfer healthcare setting was defined as academic (i.e. gastroenterologists providing care in a university affiliated tertiary care center) vs. community. A third comparator group, loss-to-follow-up, was also identified. The primary outcome of this study comprised Emergency Department (ED) utilization. Secondary outcomes included hospitalizations, surgeries, ambulatory visits, endoscopic investigations and radiological investigations. Overall, there were no significant differences found in ED use, ambulatory care visits (aside from the expected drop in the lost to follow-up group), hospitalizations, endoscopic procedures or radiological procedures between exposure groups. Post-transfer healthcare setting does not appear to significantly impact emergent health resource utilization in the post-transfer period. Univariable Analysis of Select Primary and Secondary Outcomes ED = Emergency Department, GI = Gastroenterology, SD = Standard Deviation CAG
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».