Offering Welcome in the Kingdom of the Sick: A Physician Guide to Hospitality
Notice bibliographique
Résumé
The onset of acute illness may be accompanied by a profound sense of disorientation for patients. Addressing this vulnerability is a key part of a physician’s purview, yet well-intended efforts to do so may be impeded by myriad competing tasks in clinical practice. Resolving this dilemma goes beyond appealing to altruism, as its limitless demands may lead to physician burnout, disillusionment, and a narrowed focus on the biomedical aspects of care in the interest of self-preservation. The authors propose an ethic of hospitality that may better guide physicians in attending to the comprehensive needs of patients that have entered “the kingdom of the sick”. Using philosophical methods, the authors explore what compels people to present to emergent medical attention and why altruism may not offer physicians a sustainable way to address the vulnerabilities that occur in such situations. They then present the concept of hospitality from a Derridean perspective and use it to interpret a narrative case of an on-call paediatrician caring for an infant with bronchiolitis to demonstrate how this approach may be practically implemented in the acute care hospital context. Hospitality allows physicians to acknowledge that clinical presentations that are routine in their world may be disorienting and frightening to patients experiencing them acutely. Further, it recognizes that the vulnerability that accompanies acute illness may be compounded by the unfamiliarity of the hospital environment in which patients have sought support. While it is unlikely that anything physicians do will make the hospital a place where patients and caregivers will desire to be, hospitality may focus their efforts upon making it less unwelcoming. Specifically, it offers an orientation that supports patients in navigating the disorienting and unfamiliar terrains of acute illness, the hospital setting in which help is sought, and engagement with the health care system writ large.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,010 | 0,018 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,014 | 0,030 |
| Communication savante | 0,007 | 0,011 |
| Science ouverte | 0,002 | 0,010 |
| Intégrité de la recherche | 0,008 | 0,017 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».