Notice bibliographique
Résumé
There is an epidemic of Type 2 diabetes. It is predicted that by 2030 that the number of those with Type 2 diabetes will rise to over 350 million globally. There has been much debate regarding the cost effectiveness of early intervention in Type 2 diabetes. Studies have shown that despite ' intensively' treated patients serious complications still occur. Research indicates there is demonstrable and quantifiable insulin resistance and either impaired fasting glucose or impaired glucose tolerance for 5 to 10 years before the onset of Type 2 diabetes. It is in this state of a glucose metabolism disorder there is an opportunity to prevent or delay the onset of diabetes. This project provides a comprehensive review of the contemporary research literature to answer the question What is the best test to screen adults for glucose metabolism disorders, for earliest possible detection in a primary care setting in Canada . A review of 71 studies identified strengths and weaknesses of a variety of screening modalities. The key finding was that the Oral Glucose Tolerance test (OGTT) is the most sensitive test in all populations for identification of glucose metabolism disorders. It is also clear that despite recommendations by contemporary clinical guidelines, the use of HbA1c is ill suited to identification of glucose metabolism disorders. It is therefore recommended that the OGTT be used were feasible in testing for glucose metabolism disorders, preferably with plasma insulin levels being done at the same time to facilitate the use of an insulinogenic index. If this is not possible, consideration should be given for using glucose challenge testing or Hba1c and fasting plasma glucose in combination. The Nurse Practitioner, along with other primary health care practitioners, is in an ideal position to intervene in the disease trajectory through effective screening and patient education. Interventions have the promise of improving patient and health system outcomes and reducing the future personal and financial
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,002 | 0,006 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,003 | 0,002 |
| Bibliométrie | 0,010 | 0,009 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,001 |
| Communication savante | 0,002 | 0,002 |
| Science ouverte | 0,002 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,007 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».