Extended Ischiopubic Fixation Using Porous Metal Augments In Cementless Acetabular Reconstruction During Revision Total Hip Arthroplasty
Notice bibliographique
Résumé
Abstract Background : As opposed to rim fixation, 3-point fixation provides sufficient primary stability for cememless cups in the presence of massive bony deficiency. While several methods, including doming augments or flying buttress augments, have been introduced to reconstruct superior supportive points, good methods to establish supportive ischiopubic points are currently lacking. The aims of this study were to introduce the definition, indication and surgical technique of extended ischiopubic fixation (EIF) and to investigate the early clinical and radiographic results and complications of hips revised with EIF. Methods : Patients who underwent revision THA utilizing the technique of EIF with porous metal augments secured in the ischium and/or pubis in a single institution from February 2015 to February 2020 were retrospectively reviewed. 25 patients were included based on the criteria of minimum 2-year follow-up. The median duration of follow-up was 48.06 months (interquartile range: 41.37-62.20 months). The patients’ clinical results were assessed using of the Harris Hip Score and Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis index and any complications including infection, intraoperative fracture, dislocation, postoperative nerve palsy, hematoma, wound complication and/or any subsequent reoperation(s) were documented. The radiographic results were assessed with the construct stability, the position of the center of rotation and cup orientoration. Results : At the most recent follow-up, 20 (80%) patients rated their satisfaction level as “very satisfied”, 5 (20%) were “satisfied”. The median HHS score improved from 36.00 preoperatively to 81.00 (p＜0.001) while the median WOMAC index score decreased from 74.50 preoperatively to 16.50 at the latest follow-up (p＜0.001). No intraoperative or postoperative complications were identified. All constructs were considered to have obtained stable fixation. The median vertical and horizontal distance between the latest postoperative center of rotation to the anatomic center of rotation improved from 13.62 mm and 8.68 mm preoperatively to 4.42 mm and 4.19 mm, at final follow-up (p<0.001), respectively. Conclusions : Early follow-up of patients reconstructed with porous metal augments using the EIF technique demonstrated satisfactory clinical results with no particular complications, stable fixation and restoration of the center of rotation.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,009 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,002 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,003 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,003 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,009 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».