Notice bibliographique
Résumé
We would like to thank Drs Takeuchi, Otani, and Nawashiro for their interest in our article.1 However, we find that the 2 studies they are referring to do not really lend support to their hypothesis that the divergence between our results and those of Waziri et al2 lies in the difference in patient characteristics, specifically the extent of infarction. In the article of Bogousslavsky and Regli,3 the authors analyzed the development of unilateral ipsilateral ventricular dilation and cortical atrophy in patients with large strokes secondary to internal carotid artery occlusion or stenosis. There was no mention of hydrocephalus in their report. It is important to distinguish between true hydrocephalus, that is, mismatch between CSF production and resorption, and ventricular dilation or hydrocephalus ex vacuo, which is merely a radiological finding caused by large areas of neuronal loss and encephalomalacia after a massive infarction. In their publication, Barber et al4 sought to determine early CT signs predictive of death after large middle cerebral artery (MCA) infarction in a large cohort of conservatively managed patients, none of which had undergone decompressive craniectomy. The authors found that moderate or severe hydrocephalus was predictive of death on univariate, but not multivariate analysis. It must be noted, however, that these authors were referring to acute obstructive hydrocephalus, a complication of cerebral edema-related mass effect in large ischemic strokes. Conversely, in our study1 and that of Waziri et al,2 patients were typically protected against obstructive hydrocephalus by the wide surgical decompression. Rather, the incidence of chronic communicating hydrocephalus in survivors of malignant MCA territory infarction and other types of stroke was assessed. To the best of our knowledge, there is no direct relationship between communicating hydrocephalus and ischemic stroke. Additionally, in our experience, hydrocephalus is not a frequent complication of decompressive craniectomy.1 Therefore, unless new scientific evidence comes to disprove these findings, we have no reason to believe that hydrocephalus should be a major concern in the management of patients with large MCA or internal carotid artery infarctions. Ralph Rahme Alexander G. Weil Michel W. Bojanowski Montreal, Quebec, Canada
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,004 | 0,040 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,002 | 0,003 |
| Communication savante | 0,004 | 0,006 |
| Science ouverte | 0,003 | 0,003 |
| Intégrité de la recherche | 0,024 | 0,036 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,026 | 0,021 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».