Antibiotic treatment for<i>Stenotrophomonas maltophilia</i>in people with cystic fibrosis
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Stenotrophomonas maltophilia is one of the most common emerging multi-drug resistant organisms found in the lungs of people with cystic fibrosis and its prevalence is increasing. Chronic infection with Stenotrophomonas maltophilia has recently been shown to be an independent predictor of pulmonary exacerbation requiring hospitalization and antibiotics. However, the role of antibiotic treatment of Stenotrophomonas maltophilia infection in people with cystic fibrosis is still unclear. OBJECTIVES: The objective of our review is to assess the effectiveness of antibiotic treatment for Stenotrophomonas maltophilia in people with cystic fibrosis. The primary objective is to assess this in relation to lung function and pulmonary exacerbations in the setting of acute pulmonary exacerbations. The secondary objective is to assess this in relation to the eradication of Stenotrophomonas maltophilia. SEARCH METHODS: We searched the Cochrane Cystic Fibrosis Trials Register, compiled from electronic database searches and handsearching of journals and conference abstract books. We also searched a registry of ongoing trials and the reference lists of relevant articles and reviews.Date of latest search: 20 February 2014. SELECTION CRITERIA: Any randomized controlled trial of Stenotrophomonas maltophilia mono-infection or Stenotrophomonas maltophilia co-infection with Pseudomonas aeruginosa in either the setting of an acute pulmonary exacerbation or a chronic infection treated with suppressive antibiotic therapy. DATA COLLECTION AND ANALYSIS: Both authors independently assessed the trials identified by the search for potential inclusion in the review. MAIN RESULTS: The initial search strategy identified only one study of antibiotic treatment of pulmonary exacerbations that included cystic fibrosis patients with Stenotrophomonas maltophilia. However, this study had to be excluded because data was not available per pathogen. AUTHORS' CONCLUSIONS: This review did not identify any evidence regarding the effectiveness of antibiotic treatment for Stenotrophomonas maltophilia in people with cystic fibrosis. Until such evidence becomes available, clinicians need to use their clinical judgement as to whether or not to treat Stenotrophomonas maltophilia infection in patients with cystic fibrosis. Randomized clinical trials are needed to address these unanswered clinical questions.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,004 | 0,021 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,005 | 0,004 |
| Bibliométrie | 0,004 | 0,005 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,001 |
| Communication savante | 0,002 | 0,002 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,002 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,008 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».