Orthostatic Tremor: A Spectrum of Fast and Slow Frequencies or Distinct Entities?
Notice bibliographique
Résumé
Background: Orthostatic tremor (OT) is defined by the presence of a high-frequency (13–18 Hz) tremor of the legs upon standing associated with a feeling of unsteadiness. However, some patients have discharge frequencies of <13 Hz, so-called ‘‘slow OT’’. The aim of this study was to characterize patients with unsteadiness upon standing found to have <13 Hz tremor discharges on neurophysiologic testing. Methods: A retrospective review was performed on all subjects with a diagnosis of OT who were referred to the Mayo Clinic, Scottsdale, AZ, between 1999 and 2013 for confirmation using neurophysiology. Results: Fourteen of 28 subjects (50%) had OT discharges of <13 Hz, of whom eight had frequencies of <10 Hz and six had frequencies of 10–13 Hz. Lower frequency discharges tended to have a broader spectral peak, greater variability in discharge duration, and lower inter-muscular coherence. Subjects with <13 Hz OT had shorter mean disease duration at time of neurophysiology testing (2.00 years in <10 Hz group, 7.96 years 10–13 Hz group, and 11.43 years >13 Hz; p=0.002). The proportion of subjects who experienced gait unsteadiness (85.7% vs. 66.6% vs. 21.4%; p=0.016), falls (37.5% vs. 50% vs. 0%; p=0.010), and had abnormal gait on examination (71.4% vs. 66.0% vs. 14.3%; p=0.017) was greater in those with low and intermediate frequencies. Discussion: Slow tremor electromyography frequencies (<13 Hz) may characterize a substantial proportion of patients labeled as OT. These subjects may have greater gait involvement and higher likelihood of falls leading to earlier presentation to subspecialty care.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,001 |
| Communication savante | 0,000 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».