Abstract O.53: Occult Coronary Artery Dilatation: An Unrecognized Category Of Coronary Involvement
Notice bibliographique
Résumé
Background: The current definition of Coronary artery dilatation (CAD), Z-score >2.5, in KD may omit patients at higher risk of later complications. We propose a category of occult CAD with a Z-score variation ≥ 2 for the same CA on 2 different echocardiograms, but absolute Z-score < 2.5. We compared this new category with cases of CAD and normal CA. >Method: A retrospective review included 337 patients diagnosed with KD in our institution. Echographic data were retrieved for the fist year following diagnosis. Patients were classified in three categories: definite CA dilatation (dCAD) with Z-score ≥ 2.5, occult CA dilatation (oCAD) and normal CA (nCA). We compared inflammatory profile, IVIG treatment resistance, and timing of CA involvement. Results: There were 26.3% patients with nCA, 32.2% with oCAD and 41.1% with dCAD.Patients with KD incomplete diagnostic criteria represented 35%, 14% and 17% for NCAD, OCAD and DCAD groups respectively (p=0.008). Median time for CAD was 7 and 9.5 days for dCAD and oCAD respectively (p=0.2). A Jonckheere trend test identified a progression of inflammatory parameters through the three groups for Platelet count (p< 0.001), Albumin (p = 0.007), ESR (p = 0.04), but not for CRP (p = 0.76) and WBC (p = 0.16). There was a significant difference in treatment resistance, with 5%, 19% and 31% for NCAD, OCAD and DCAD respectively (p=0,002). Conclusion: OCAD group appears like a distinctive subgroup of KD patients showing intermediate inflammatory profiles and treatment respond in the NCAD to DCAD spectrum. Recent Z-score equations, more accurate for young patients’ CA size than former linear equations, may explain the high incidence of dCAD in this report. Further studies are needed to define the profile and propensity to complications of this subpopulation.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,004 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».