P.085 Perioperative endovascular procedure utilization in transsphenoidal surgery patients at two tertiary-care academic centres
Notice bibliographique
Résumé
Background: Utilization of endovascular procedures in the perioperative management of patients undergoing transsphenoidal surgery is uncommon but plays a critical role in preventing and treating potentially life-threatening vascular complications. Methods: We performed a retrospective review of all patients over a 10-year period who underwent transsphenoidal surgery at two tertiary-care institutions and identified all pre-operative and post-operative endovascular procedures performed. Results: 18 perioperative endovascular procedures were performed including 9 pre- and 9 post-operative. Pre-operative procedures included balloon-test occlusion (n=4), aneurysm coiling (n=4), and parent artery occlusion (n=1). One aneurysm coiling was complicated by coil migration requiring coil retrieval with a snare device and one balloon-test occlusion was complicated by pituitary apoplexy. Pituitary apoplexy following balloon-test occlusion has not been reported and the potential pathophysiology is reviewed. Post-operative procedures included embolization for epistaxis (n=2) and embolization with or without parent artery sacrifice for carotid and anterior cerebral artery vascular injury (n=7). Arterial vascular injury was managed with coil embolization and/or with detachable balloons. Review of anatomical features predisposing to vascular injury are discussed. Conclusions: Patients undergoing transsphenoidal surgery should be managed with a multidisciplinary team ensuring that endovascular treatment options are made available during the perioperative period.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,004 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».