Experience of End-of-Life Home Care in an Acute General Community Hospital in Japan
Notice bibliographique
Résumé
We sometimes encounter situations in which it is impossible to find appropriate home care clinics despite patients’ wish of spending end of life (EOL) at home. We herein report our experience in cases of EOL home-based care managed by medical staff in an acute general community hospital. We retrospectively reviewed the clinical data of five cancer patients who received EOL home care managed by our institution between May 2016 and October 2018. We assessed the background characteristics and clinical course, how medical staff managed the patients and degree of satisfaction in the EOL care we provided, based on impressions interviews with the patients and their families. The median duration between the final examination by doctors in the hospital and death was 5 days (range: 7 h - 5 days). Regarding the visits to the four patients other than the one who died during her outing, home-visit nurses visited the patients’ homes every day in three of four patients, and both a care manager and a medical social worker (MSW) tried to evaluate the condition of the remaining patient by visits and phone calls. Information on the patients’ condition at home was given to the medical staff in order to discuss optimal home care. When they died, a doctor, a home-visit nurse, a nurse belonging to the palliative care team and a MSW visited in all cases. All patients spent their EOL calmly at home, and their families were pleased with their EOL and grateful to the medical staff who supported the patients. We supported patients’ EOL by managing home-based medical care in cooperation with multi-occupational staff. We should organize a system for meeting patients’ changing wishes flexibly. J Med Cases. 2019;10(3):75-77 doi: https://doi.org/10.14740/jmc3263
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,003 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,003 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».