Biliary tract cancer: A large institutional experience.
Notice bibliographique
Résumé
288 Background: Biliary tract cancers (BTCs) encompass both cholangiocarcinoma (CC), arising in the intrahepatic, perihilar (klatskin), or distal biliary tree, ampulla of vater and gallbladder carcinoma (GBC). The prognosis is poor for the majority of these patients (pts). Given the rarity of BTC compared with other solid tumours, there have been few large studies looking at long-term outcomes. The aim of this study was to retrospectively review outcomes of pts who presented to a multidisciplinary team at Princess Margaret Hospital, Toronto, with a diagnosis of BTC. Methods: 950 pts with a diagnosis of BTC were followed from diagnosis to death between Jan 1987 and Sept 2011. Complete demographics, performance status, disease site, histological diagnosis, percentage receiving surgery with curative intent, other treatments and overall survival were analysed. Results: The cohort includes 497 (52%) males, performance status of 0-1 in 781 (82%) and 2-3 in 68 (7%) pts. A histological diagnosis of adenocarcinoma was confirmed in 806 (85%), 104 (11%) were non diagnostic, 40 (4%) other. Definitive surgery was performed in 42% and adjuvant chemotherapy (CT) or concurrent CT/radiotherapy given in only 7% and 4% respectively. The overall survival for the entire cohort of 950 pts was 18 months (mo) with survival for breakdown of tumour type detailed in table. At this time 319 (34%) pts are still alive, 561 (59%) are deceased and status is unknown in 70 (7%). CT or concurrent CT/radiotherapy was given for unresectable or metastatic disease in the first line palliative setting in 332 (35%) and 23 pts (2%) respectively. The response to first line CT in GB was 46% vs. 31% in CC and med survival was 12.2 and 11.2 mo respectively. Conclusions: This represents a large biliary cancer cohort with survival benchmarks obtained in the modern era of multidisciplinary care. The different sub-sites clearly have different prognosis. Responses and survival for advanced disease on CT are similar for GBC and CC. Updated data will be presented. [Table: see text]
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».