Discordant Alzheimer's neurodegenerative biomarkers and their clinical outcomes in older adults without dementia
Notice bibliographique
Résumé
Abstract Background: In 2018 ATN framework, Alzheimer's neurodegenerative biomarkers comprised cerebrospinal fluid (CSF) total tau, 18 F-fluorodeoxyglucose-positron emission tomography, and brain atrophy. Although these biomarkers could be used interchangeably, some cases had discordant neurodegenerative biomarkers. Our aim was to assess the clinical outcomes of having discordant Alzheimer's neurodegenerative biomarkers. Methods: A total of 721 non-demented individuals from the Alzheimer's Disease Neuroimaging Initiative database were included and then further categorized into concordant negative, discordant, and concordant positive groups. Demographic distributions of the groups were compared. Longitudinal changes in clinical outcomes and risk of conversion were assessed using linear mixed-effects models and multivariate Cox proportional hazard models, respectively. Results: Discordant group was intermediate to concordant-negative and concordant-positive groups in terms of APOE ε4 positivity, CSF amyloid-beta and phosphorylated tau. Compared with concordant-negative group, discordant group deteriorated faster in cognitive scores (Mini-Mental State Examination, the Clinical Dementia Rating Scale-Sum of Boxes, and the Functional Activities Questionnaire) and demonstrated greater rates of atrophy in brain structures (hippocampus, entorhinal cortex and whole brain), and concordant-positive group performed worse over time than discordant group. Moreover, the risk of cognitive progression increased from concordant-negative to discordant to concordant-positive. The longitudinal results were validated in A+T+, cognitively normal and mild cognitive impairment individuals, and were also validated by applying different cut-offs for neurodegenerative biomarkers. Conclusions: Discordant neurodegenerative status denotes a stage of cognitive function which is intermediate between concordant-negative and concordant-positive. Identification of discordant cases would provide insights into intervention and new therapy approaches, particularly in A+T+ individuals. Moreover, this work may be a complement to the ATN scheme.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,020 | 0,007 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,003 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,003 | 0,003 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,003 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,002 | 0,008 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,013 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; les deux têtes enseignantes s’accordent sur ce qui est montré ici.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».