Propranolol therapy for infantile hemangioma is less toxic but longer in duration than corticosteroid therapy
Notice bibliographique
Résumé
T he vast majority of vascular anomalies of infancy and childhood can be classified as hemangioma or vascular malformation (1).Infantile hemangiomas (IHs), characterized by proliferating endothelial cells, are the most common benign vascular malformations observed in children.They often present a few weeks after birth with a rapid proliferating phase, followed by a period of quiescence and, finally, involution (2).Given this characteristic natural history, the majority of hemangiomas do not require treatment.Pharmacological therapy with corticosteroids or interferon-alpha-2a is indicated for lesions that threaten vital function or are grossly deforming (1).More recently, two new developments have had a significant impact on the management of IHs, namely the development of multidisciplinary clinics and the introduction of the beta-blocker propranolol as a therapeutic option (2).A multidisciplinary clinic provides many advantages, including effective communication among care providers, more accurate and protocolized gathering of information from patients, and allows for more treatment options and coordination of surgical and nonsurgical approaches (3).In our centre, a nurse, a professional photographer, two pediatricians and a plastic surgeon comprise such a multidisciplinary vascular malformation clinic.The traditional oneon-one approach is maintained when the patient is assessed.The team proposes the therapeutic options, if necessary.The clinic was established when propranolol was introduced as a novel therapeutic option and we were interested in the effect of the new therapy in a multidisciplinary setting.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,008 | 0,003 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».