'Wondering and waiting’ after obstetrical brachial plexus injury: Are we underestimating the effects of the traumatic experience on the families?
Notice bibliographique
Résumé
O bstetrical brachial plexus injury (OBPI) results from lateral torsion to the neck or direct traction to the upper extremity during birth.Approximately 1.6 to 2.9 per 1000 infants sustain an OBPI (1), with risk factors including birth weight >4000 g, shoulder dystocia, multiparity, prolonged labour, assisted delivery, maternal diabetes and breech presentation (2,3).The Narakas system classifies OBPI according to nerve injury severity, from least severe Narakas level I (C5-C6 lesion) to most severe Narakas level IV (C5-T1 lesion with Horner's sign) (4).Spontaneous recovery for infants with OPBI is variable (30% to 80%) (5) and infants who do not recover spontaneously may undergo microsurgery to repair the damaged plexus.Children fall into a 'gray zone' when the decision regarding the benefits and risk of surgery versus no surgery is unclear (6).Reports vary with regard to outcomes with and without surgery (1,6,7).Although most of the literature has focused on the biological aspects of OBPI, a growing body of knowledge addresses the effects of this injury on the family.Kerr and McIntosh (8) reported that parental response to OBPI (shock, panic, denial, grief and anger) mimics the bereavement response.Bellew et al (9) questioned the parents of 44 children with OBPI (mean age 27 months; range 12 to 51 months) about early experiences with their child.Parents reported that these times were stressful as they attempted to cope with the functional, emotional and social difficulties related to OBPI.McLean et al (10) administered
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,005 | 0,056 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,003 | 0,005 |
| Communication savante | 0,004 | 0,009 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,002 |
| Intégrité de la recherche | 0,004 | 0,007 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,006 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».