P2–088: <i>Suffering syndrome</i> a new pathological entity in end–stage dementia
Notice bibliographique
Résumé
Patient suffering is a pathological syndrome traditionally viewed as a state encompassing psychological distress, spiritual concerns and various aspects of physical pain. There is insufficient clinical evidence of suffering in dying dementia patients and key criterions for irreversible medical conditions, which may lead to inappropriate evaluation and insufficient palliative treatment. To evaluate the suffering of terminal dementia patients (MMSE=0/30, FIM=18/126) using the Mini Suffering State Examination (MSSE) scale over time, from admission to a geriatric ward and during a 6–months follow–up period. A prospective study of consecutive end–stage dementia (ESD) patients admitted to a general geriatric department of a tertiary hospital. Patients were evaluated weekly by the MSSE that was developed by us and presented at world and regional congresses in Berlin (1999), Jerusalem (2000), Vancouver (2001), Stockholm (2002), Tokyo (2003), Las Vegas (2004), Rio de Janeiro (2005), the Committee for Labor, Social Services and Health of the Israeli Knesset (Parliament) (2005). Two hundred patients were studied. After 6 months' follow–up of ESD patients who admitted to a geriatric department, 88 (44%) had survived and 112 (56%) had died. The MSSE scale score of the surviving ESD patients was low. The total score on the day of admission was MSSE=3.41±2.02, and decreased to MSSE=2.77±1.90, (P=0.003) during 6 months follow–up. Conversely, the MSSE scale score of the ESD patients who died was high – the total score was MSSE =4.97±2.46 on the day of admission to a geriatric department, and increased to MSSE=5.93±2.39 on the last day of life with a significant difference (P≤0.0001). Suffering syndrome in terminal dementia is the new proposal pathological symptomatology and entity that is characterized by a high MSSE scale score, <6 months survival, irreversible and intractable aggravation of suffering and medical condition until demise. Suffering syndrome may be the key criterion for enrolling ESD patients for palliative and hospice treatment, and for the development of new alternative setting approaches, such as “Suffering Relief Units” for end–stage and dying dementia patients.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,004 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».