Notice bibliographique
Résumé
Abstract Death determined by neurological criteria, or brain death, is better understood as brain arrest, or the final clinical expression of complete and irreversible neurological failure. Despite widespread national, international, and legal acceptance of brain death, substantial variation exists in the definition of the concept as well as in the standards for its diagnosis, and their application. The United States, Australia and New Zealand all focus on a whole-brain formulation to define brain death, whereas in the United Kingdom, a brainstem formulation of death is adopted. In Canada, either definition is allowed so long as the clinical criteria are met. The diagnosis of brain death is based on a clinical assessment performed when specific pre-conditions have been met and confounding factors addressed. Minimum clinical criteria include an established aetiology capable of causing neurological death with definite clinical or neuroimaging evidence, deep unresponsive coma with bilateral absence of motor responses (excluding spinal reflexes), absent brainstem reflexes as defined by absent gag and cough reflexes, absence of corneal responses, absent pupillary responses to light with pupils at mid-size or greater and absent vestibulo-ocular responses (caloric testing), absent respiratory effort confirmed by an apnoea test, and absent confounding factors such as hypothermia, depressant medications, neuromuscular blockers, neuromuscular disease, or severe reversible metabolic or endocrine disturbances (severe glucose, thyroid, sodium, or cortisol abnormalities). This chapter reviews the history of neurologically determined death and the specific criteria and requirements for diagnosis, paying special attention to areas of controversy and practice inconsistency.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,002 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,032 | 0,013 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».