Dysphagia and Eosinophilic Infiltration of the Esophageal Muscular Layer: A Case Report
Notice bibliographique
Résumé
Eosinophilic gastrointestinal diseases are a group of pathological entities characterized by an eosinophilic infiltration of the gastrointestinal tract without known cause. Eosinophilic esophagitis (EE) is one of these conditions, which has three diagnostic criteria: symptoms of esophageal dysfunction, mucosal infiltration of 15 eosinophils per high-power field (HPF) microscope and no response to high-dose proton pump inhibitors (PPIs). A 51-year-old patient attended to the emergency department claiming to suffer from heartburn, dysphagia, regurgitation and chest pain. He was treated with high doses of PPIs without success and the condition progressed to food impaction. An esophagogram, which showed esophageal motor dysfunction in the middle and lower part of the esophagus, was performed, and pathologic examination of an esophageal biopsy taken by endoscopy revealed histopathological changes suggestive of gastroesophageal reflux disease. An esophageal manometry was carried out and it reported diffuse esophageal spasms and a hypertensive inferior esophageal sphincter with incomplete relaxation. A Heller cardiomyotomy was performed and the biopsy specimen revealed fibrosis and eosinophilic infiltration of the muscular layer. Symptoms ceased for 6 months after which symptoms reappeared. The patient was diagnosed with EE and treated with budesonide orally 12 mg/day with complete remission of all symptoms. In this peculiar case, the eosinophilic infiltration was in the muscular layer of the esophagus, not in the mucosa; therefore, it did not meet the diagnostic criteria of EE nor its differential diagnoses. Nevertheless, treatment with oral steroids was in fact effective. J Med Cases. 2014;5(12):621-626 doi: http://dx.doi.org/10.14740/jmc1942w
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,004 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,003 | 0,002 |
| Bibliométrie | 0,005 | 0,003 |
| Études des sciences et des technologies | 0,004 | 0,003 |
| Communication savante | 0,003 | 0,004 |
| Science ouverte | 0,002 | 0,004 |
| Intégrité de la recherche | 0,010 | 0,004 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,002 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».