Podium Session 3: Incontinence, Reconstruction, ED: Postprostatectomy Issues
Notice bibliographique
Résumé
Introduction and Objective:A new surgical technique of pelvic reconstruction using a transvaginal mesh, the Prolift system, attempts to improve the high recurrence and complication rate of conventional surgical treatments for pelvic organ prolapse (POP).The objective of the study was to report our experience on the implantation of the Prolift system. Materials and Methods:The population of the study included 56 patients operated from July 29, 2005, to August 29, 2008, by one surgeon (LMT).The patients have all undergone the implantation of a transvaginal mesh, the Prolift system, for the treatment of recurrent or high-grade multiple compartment POP (Baden-Walker stage 3 or 4).A concomitant antiincontinence surgery was performed in 38 patients (68%).Results: The population had a mean age of 68.1 (46-88), a body mass index (BMI) of 27 (21-40) and a parity average of 3.3 (1-16).Previous POP repair had been performed in 17 patients (30%) and a hysterectomy in 43 (77%).High-grade genital prolapse was present in the anterior vaginal wall in 71% (40/56), apical wall in 45% (25/56) and posterior wall in 48% (27/56).Operating time was on average 98 (70-135) minutes, blood loss 81 (50-300) mL and hospital stay 2.9 (1-10) days.With a median follow-up of 17 months, the cure rate for pelvic organ prolapse was 91% (48/53) and the dry rate was 76% (40/53).Perioperative complications included 1 anterior rectal wall laceration that required primary repair and removal of the entire mesh, as well as 1 prolonged bleeding that required embolisation of the left internal iliac artery.Short-term postoperative complications comprised 10 episodes of transient urinary retention that required immediate tape release in 4 patients, 2 cases of postoperative pain that lasted a maximum of 2 weeks and 1 episode of transient fever.Long-term complications included 5 POP recurrences that required revision in 1 case.Conclusion: The Prolift system appears to be a safe and effective treatment option for the treatment of recurrent or high-grade multiple compartment POP, because of a low number of complications and a high midterm cure rate.However, long-term follow-up is still needed in order to confirm the safety and effectiveness of the procedure.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,002 | 0,003 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,061 | 0,013 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».