A76 HIGH ADHERENCE TO SURVEILLANCE GUIDELINES IN IBD RESULTS IN LOW CRC AND DYSPLASIA RATES, WHILE RATES OF DYSPLASIA AND CANCER ARE LOW BEFORE THE SUGGESTED START OF SURVEILLANCE. RESULTS FROM A TERTIARY IBD CENTER.
Notice bibliographique
Résumé
Background: Patients with Crohn’s disease (CD) and ulcerative colitis (UC) are at increased risk for colorectal dysplasia (CRD) and cancer (CRC). Adherence to CRC surveillance guidelines is reportedly low internationally. Aims: To evaluate surveillance practices at the tertiary IBD Center of the McGill University Health Center (MUHC) and to determine CRD/CRC incidence. Methods: A representative IBD cohort with at least 8 years of disease duration (or with PSC) who visited the MUHC between July 1st -December 31st , 2016 were included. Adherence to surveillance guidelines was compared to modified 2010 BSG guidelines. Incidence of CRC, high-grade dysplasia (HGD), low-grade dysplasia (LGD) and colorectal adenomas (CRA) were calculated based on pathology reports. Results: 1356 CD and UC patients (disease duration: 12 (IQR:6–22) and 10 (IQR: 5–19) years) were identified. The surveillance cohort consisted of 680 patients (296 UC and 384 CD). Adherence to surveillance guidelines was 75.6/82.1% in UC/colonic CD. Adequate number of biopsies were taken in 53.7/54.2% of UC/colonic CD patients. Incidence of CRC/HGD in UC and CD with colonic involvement was 19.5/58.5 and 25.1/37.6 per 100,000 patient-years, respectively. Incidence of dysplasia before 8 years of disease duration was low in both UC/CD (19.5 and 12.5/100,000 patient-years) with no CRC detected. The CRA rate was 30/38% in UC/colonic CD. Conclusion: High adherence to surveillance guidelines and low CRC and dysplasia, but not CRA rates were found, suggesting that adhering to updated, stratified, surveillance recommendations may result in low advanced neoplasia rates. The incidence of dysplasia before the start of surveillance was low. Incidence of Dysplasia in the Surveillance Cohort None
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,002 | 0,007 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».