Notice bibliographique
Résumé
P154 Background Cervical arterial dissections are one of the leading causes of stroke in the young. Role of trauma in the pathophysiology of dissection is underestimated, especially since neurological presentation may be delayed and traumatic cases are often judged as “spontaneous”. Role of genetic predisposition is unclear. Methods The Canadian Stroke Consortium is presently conducting a prospective national study of arterial cervical dissections. We are collecting data on the mechanism of dissection (spontaneous or traumatic) and therapeutic strategies. All cases have angiographic confirmation. Results In 94 patients so far (m/f:52/42;mean age 43.2,range 16–87) there were 62 vertebral artery (VA) and 32 carotid artery (CA) dissections. “Violent” trauma (e.g.neck manipulation) caused 20 dissections in VA and 6 in CA group. Trivial trauma (e.g.various head turns, heavy lifting, etc.) included 32 cases in VA and 12 in CA group. The median time between trauma and clinical presentation was 24 hours (minutes-49 days in VA and minutes-25 days in CA group). Fibromuscular dysplasia or Marfan’s syndrome were observed in 14 patients. There were 6 (10%) cases of recurrent episodes in VA group vs. 5(16%) in carotid [12% overall] despite pharmaceutical intervention before discharge. The severity varied from TIAs to devastating strokes. Conclusions The majority of cervical arterial dissections are traumatic. Careful history taking is essential in deciding the mechanism of dissection. Neurological symptoms may occur within months after trauma due to the permanent vascular damage consequent to dissection. Detailed assessment of underlying vascular structural fragility is needed to define patients at risk.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,014 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,002 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,002 | 0,004 |
| Communication savante | 0,002 | 0,004 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,005 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,007 | 0,002 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».