Healthcare-associated infections and antimicrobial resistance in Canadian acute care hospitals, 2014–2018
Notice bibliographique
Résumé
Background: Healthcare-associated infections (HAIs) and antimicrobial resistance (AMR) pose serious threats to the health of Canadians due to increased morbidity, mortality and healthcare costs.Epidemiologic and laboratory surveillance data, collected through the Canadian Nosocomial Infection Surveillance Program, are used to inform infection prevention and control and antimicrobial stewardship programs and policies.The objective of this study was to describe the epidemiologic and laboratory characteristics and trends of HAIs and AMR from 2014 to 2018 using surveillance data provided by Canadian hospitals participating in the Canadian Nosocomial Infection Surveillance Program.Methods: Data were collected from 70 Canadian sentinel hospitals between January 1, 2014 and December 31, 2018 for Clostridioides difficile infection (CDI), methicillin-resistant Staphylococcus aureus bloodstream infections, vancomycin-resistant Enterococci bloodstream infections and carbapenemase-producing Enterobacteriaceae.Case counts, rates, outcome data, molecular characterization and antimicrobial resistance profiles are presented.Additionally, hospital-level Escherichia coli antibiogram data were collected and are described.Results: Increases in rates per 10,000 patient-days were observed for methicillin-resistant S. aureus bloodstream infections (59%; 0.66-1.05,p=0.023) and vancomycin-resistant Enterococci bloodstream infections (143%; 0.14-0.34,p=0.023).However, CDI rates decreased by 12.5% between 2015 and 2018 (from 6.16-5.39,p=0.042).Carbapenemase-producing Enterobacteriaceae infection rates remained low and stable whereas colonization increased by 375% (0.04-0.19; p=0.014).Conclusion: Ongoing efforts to prevent HAIs and reduce AMR in Canada require consistent, standardized surveillance data from acute care hospitals.Increased collaboration with provincial, territorial and international partners in infection prevention and control, as well as antimicrobial stewardship, will be essential in reducing the burden of observed HAIs (including antimicrobial resistant organisms).
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,006 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,003 | 0,008 |
| Études des sciences et des technologies | 0,003 | 0,001 |
| Communication savante | 0,002 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,002 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».