Notice bibliographique
Résumé
Introduction: Treatment of radio-recurrent prostate cancer (RRPC) poses a unique challenge.Energy based salvage treatment options such as High intensity focused ultrasound (HIFU) and Cryotherapy (CRYO) can ablate the prostate with minimal side effects.We report our experience comparing the morbidity of both salvage treatment modalities over a 17 years period.Methods: 283 patients from 1995 to 2014 underwent either salvage CRYO (n=187, from1995 to 2004) or salvage HIFU (n=96, from 2004 to 2014).In 2004, we transitioned from CRYO to HIFU as the salvage ablative technique.Patients were divided into 3 groups, only patients having at least one year follow-up.Complications reported after 90 days of treatment were compared.Group I had the first 65 patients treated with CRYO between 1995 and 1998, Group II was composed of the last 65 patients treated with CRYO from 2002 to 2004 and Group III contained 65 patients who underwent HIFU from 2004 to 2012.This group-wise comparison was designed to elucidate the impact of the learning curve and technologic transit without inter-operator and inter-institutional variability.Results: The mean pre-salvage Prostate Specific Antigen level in Group I was higher (p=<0.001,one way ANOVA test).Details of other complications are summarized in the Table .HIFU was associated with either equivalent or lower complication rates across all categories compared to CRYO.Overall Improvement in complication rates was seen between our early experience with CRYO and our late experience (88 vs. 56), although statistical significance was not reached (p=0.469).The global improvement in complication rates with after more experience in CRYO use likely signified a learning curve with this procedure.No difference in recto-urethral fistula was seen amongst the three groups with rates of 1.5% -3% (p=0.817(Table 1).Conclusion: HIFU is promising in the management of radio recurrent prostate cancer.It is associated with a low rate of fistula formation and significantly lower rates of incontinence and retention as compared to CRYO.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,000 |
| Communication savante | 0,002 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,002 |
| Intégrité de la recherche | 0,002 | 0,003 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,475 | 0,240 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; l’étiquette directe de Gemma et le classifieur distillé Codex s’accordent sur ce qui est montré ici.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».