Trajectory of Lung Function Change in Childhood Cancer Survivors: An Exploratory Analysis
Notice bibliographique
Résumé
Introduction Although five-year survival rates for childhood cancer have surpassed 85%, childhood cancer survivors continue to suffer from long-term effects decades after treatment completion. The prevalence of pulmonary dysfunction is very common at 65.2% in adulthood. This study explores early changes in the trajectory of pulmonary function in pediatric cancer patients who received pulmonary toxic therapy. Methods In this single-center, retrospective cohort study, we included pediatric cancer patients diagnosed at <18 years old between January 1994 and December 2014. Patients were included if they received pulmonary toxic exposure: either chemotherapy (bleomycin, busulfan, lomustine carmustine or cyclophosphamide) or thoracic radiation. Outcomes included percent predicted values for spirometry, lung volumes, and diffusion capacity of the lungs post-treatment. Results Of 86 children who met inclusion criteria, 99% received pulmonary toxic chemotherapy, and 79% received thoracic radiotherapy. Patients showed an overall decrease in all three lung function parameters immediately post-treatment. Between one- and four-years post-treatment, there was a larger sustained decline in percent predicted lung function parameters for females (mean Forced Expiratory Volume in 1 Second, FEV1=81.0% ±15.7) than males (FEV1=93.2% ±10.2). Sensitivity analysis of 65 children who received radiation and bleomycin revealed pulmonary function trends similar to the overall population. Conclusions Our results reveal that male and female patients experience different lung function trajectories following pulmonary toxic cancer treatment, with females performing more poorly over time despite similar baseline function. Further research is needed to better understand the factors associated with poor lung function and impaired recovery post-treatment, particularly in females.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,002 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,002 |
| Bibliométrie | 0,002 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».