Feasibility and effectiveness of home-based phase III exercise program for frail patients after heart surgery: results of a pilot study
Notice bibliographique
Résumé
Abstract Funding Acknowledgements Type of funding sources: Public grant(s) – National budget only. Main funding source(s): Research Council of Lithuania Introduction The number of elderly frail patients after cardiac surgery is increasing. Frailty has become an important burden to be treated in cardiac rehabilitation (CR). Purpose To evaluate feasibility and effectiveness of home-based exercise program including endurance, flexibility, sensomotoric and resistance training specially tailored for elderly frail patients after open heart surgery. Methods A pilot study of a prospective, single-center, randomized controlled trial. Inclusion criteria: CR after open heart surgery, age ≥ 65 years, Edmonton frailty scale (EFS) score ≥ 4, patient’s agreement to participate in the study. A sample of 30 Patients (73.1±4.16 years, 73% male, EFS-score 5.68±0.28) were randomly assigned to intervention group (IG n=17) or control group (CG n=13). All patients completed comprehensive 20-days inpatient CR program, including aerobic cycle ergometer training (30 min, 6 sessions/week), sensomotoric and flexibility training (15 min. 3d/w for each), resistance training (25 min, 3 d/w) and respiratory exercises (15 min, 5 days/week). After completion of inpatient-CR, the intervention group (IG) participated in a 12-week home-based exercise program including 30 to 45 minutes exercise sessions on 5 days/week, with endurance, flexibility, balance, and resistance training of low to moderate intensity. IG-participants received baseline instructions and the participation was monitored by telephone calls every second week. The CG received usual care. The 6-minutes-walking-test (6MWT) was used to assess functional capacity, the EFS to assess frailty level. Examination times were baseline, after 20-days CR and 12 weeks after completion of CR. Repeated measures ANOVA was used for statistical analysis. Results Baseline evaluation revealed good comparability of the groups showing significant difference only in the gender distribution (age IG 73.2±0.97 years vs. CG 73.5±1.59 years), p=0.722), frailty level (EFS score CG 6.3±0.4 vs. 5.58±0.35, p=0.56), functional capacity (6MWD IG 285.94±19.92 m. vs. CG 309.62±21.55 m, p=0.430, gender distribution IG were 9 (53%) males vs. CG 13 (100%), p=0.04). Main results are summarized in Table 1. The results show significant improvements in EFS-score and 6MWD over the observation time with no differences between the groups. The home-based program was feasible and safe for the IG, and no adverse effects or events occurred that led to premature discontinuation of study participation. Conclusions The specially tailored home-based-program for elderly frail patients after open heart surgery was well accepted and tolerated by the patients. The results are promising, but probably because of the small sample size, no significant differences were found between the groups in the degree of frailty or functional capacity.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,003 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,002 | 0,002 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,000 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».