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Enregistrement W4281286828 · doi:10.21203/rs.3.rs-1443555/v1

Improving Healthcare Transition of Young Adults with Chronic Diseases at The Ottawa Hospital: a cross-sectional study assessing the patient’s perspective on current practices

2022· preprint· en· W4281286828 sur OpenAlexaffabout
Jill Fulcher, Janine Malcolm, Sanjay K. Murthy, Jeffrey D. McCurdy, Melanie Chin, Shawn D. Aaron, Ena Gaudet, Antonio R. Cabral, Eilish McConville, Johnathan Mack, Melissa Toupin, Tim Ramsay, Christopher Bredeson, Philip Wells

Notice bibliographique

RevueResearch Square · 2022
Typepreprint
Langueen
DomaineHealth Professions
ThématiqueAdolescent and Pediatric Healthcare
Établissements canadiensOttawa HospitalUniversity of Ottawa
Organismes subventionnairesnon disponible
Mots-clésMedicineHealth careCross-sectional studyFamily medicineYoung adultPerspective (graphical)Psychological interventionNursingGerontology

Résumé

récupéré en direct d'OpenAlex

Abstract Background: Transfer of young adults (YAs) with chronic diseases from pediatric- to adult hospital-based care is a major life event for this vulnerable group of patients. Inadequate preparation of the YAs and poorly planned transition of care are associated with subsequent treatment non-adherence, discontinuity of care and poor long-term outcomes. A formalized structured process for HCT has been demonstrated to improve patient experience and optimize subsequent engagement with adult healthcare and is now recommended as standard of care. Implementation of this approach is however suboptimal at a global level and practices vary within institutes and between specialties. We recognized this issue at the Ottawa Hospital (TOH) and sought to explore the impact of differences in approaches to HCT from the YA’s perspective. We assessed and compared patient experience of HCT in specialties with and without a structured HCT program with the aim of gaining insight into gaps in care to facilitate reforming current practices and optimizing care. Methods: YAs aged 18 to 25 years (n=175) who had transitioned into five adult specialties at TOH volunteered for this study. A self-care assessment survey and two feedback surveys were customized from the Got TransitionTM HCT measurement resources. Responses of those YAs attending clinics with (n=93) and without (n=82) a structured HCT program were assessed and compared.Results: YAs who transitioned into clinics with structured HCT reported better medical knowledge and practical skills for independent use of the healthcare system compared to YAs who attended clinics without a formal HCT process. This group reported a greater level of involvement in preparation for HCT by their pediatric health-care providers and better education and provision of practical information by their adult healthcare team compared to the YAs attending clinics without a formal HCT process. Conclusions: Results demonstrate superior health knowledge and healthcare usage skills in YAs attending clinics with structured HCT programs and support the benefit of establishing a structured approach to HCT across all specialties caring for transitioned YAs at TOH. By identifying strengths and gaps in current practices, this study has provided a basis to drive institutional reform to improve quality of care for this vulnerable patient population.

Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.

Comment cette classification a été obtenuedéplier

Prédiction machine sur la base complète

Imitation des enseignants

Ni prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.

score de la tête « metaresearch » (Codex)0,001
score de la tête « metaresearch » (Gemma)0,003
Version: metacan-v3-hybrid-931329e0061cStatut de validation: machine_predicted_unvalidated
Catégories candidatesaucune
Catégories consensuellesaucune
DomaineSignal candidat: aucune · Signal consensuel: aucune
Devis d'étudeSignal candidat: Observationnel · Signal consensuel: Observationnel
GenreSignal candidat: Empirique · Signal consensuel: Empirique
Score de désaccord entre enseignants0,276
Score d'incertitude au seuil0,550

Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)

CatégorieCodexGemma
Métarecherche0,0010,003
Méta-épidémiologie (sens strict)0,0000,000
Méta-épidémiologie (sens large)0,0000,001
Bibliométrie0,0010,001
Études des sciences et des technologies0,0020,001
Communication savante0,0010,001
Science ouverte0,0010,001
Intégrité de la recherche0,0000,001
Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger)0,0010,000

Scores machine (provisoires)

Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.

Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.

Tête enseignante Opus0,115
Tête enseignante GPT0,543
Écart entre enseignants0,428 · la distance entre les deux têtes enseignantes sur ce seul travail
Statut de validationscore_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découle

Classification

machine, non validée

Prédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.

Les modèles n’ont appliqué aucune catégorie : rien dans la taxonomie ne correspondait à ce travail.
Devis d'étudeObservationnel
Domainenon disponible
GenreEmpirique

Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».

En bref

Citations0
Publié2022
Routes d'admission2
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