Serologic testing for <i>Bartonella</i> in Manitoba, Canada, 2010–2020: a retrospective case series
Notice bibliographique
Résumé
<h3>Background:</h3> <i>Bartonella</i> are gram-negative bacilli not identified by routine bacterial culture. The objectives of this study were to review the results of all serologic testing for <i>Bartonella</i> ordered in Manitoba, Canada, and to review cases with positive test results among adults to assess species identification, risk factors, clinical manifestations and outcomes. <h3>Methods:</h3> This retrospective study included all <i>Bartonella</i> serologic tests ordered in Manitoba and performed at the National Microbiology Laboratory, Winnipeg, from Jan. 1, 2010, until Dec. 31, 2020. We analyzed the aggregate data for all serologic tests for <i>Bartonella</i> for patients of all ages. We reviewed the charts of adult (age ≥ 18 yr) patients with serologic positivity for <i>Bartonella</i> who had a medical chart at 1 of Winnipeg’s 2 largest hospitals (Health Sciences Centre and St. Boniface Hospital) to extract clinical and demographic data and create a case series. Descriptive statistics were performed. <h3>Results:</h3> During the study period, 1014 <i>Bartonella</i> serologic tests were ordered in adult and pediatric patients, of which 24 (2.4%) gave a positive result. Sixteen adults (12 men and 4 women; mean age 48 yr) seen at a participating hospital had a positive result. Molecular species-level identification occurred on explanted cardiac valves in 5 (31%) of the 16 cases; <i>B. quintana</i> was identified in all 5. Six patients (38%) were diagnosed with probable <i>B. quintana</i> infection, for a total of 11 <i>B. quintana</i> cases (69%); 8 (73%) of the 11 had endocarditis. Four cases of <i>B. quintana</i> infection (36%) were associated with rural residence. Four cases (25%) of probable <i>B. henselae</i> were identified; 2 patients had fever and lymphadenopathy, and 2 had endocarditis. The remaining patient was deemed to have a false-positive result as his <i>B. henselae</i> titre was at the threshold for positivity, his <i>B. quintana</i> serologic test gave a negative result, and his clinical syndrome was not suggestive of <i>Bartonella</i> infection. Two patients died; both had multivalvular <i>B. quintana</i> endocarditis with ruptured intracranial mycotic aneurysms. <h3>Interpretation:</h3> <i>Bartonella quintana</i> was a common cause of <i>Bartonella</i> serologic positivity among adults in Manitoba in 2010–2020 and was associated with endocarditis and systemic embolization. As <i>B. quintana</i> is transmitted by body lice, active case finding for people who lack suitable housing, both in urban and rural settings, should prioritize those with elevated <i>Bartonella</i> titres to receive echocardiography and detect endocarditis before systemic embolization occurs.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,002 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,002 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,005 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».