HGG-05. Systematic review of diffuse hemispheric glioma, H3 G34-mutant and clinical factors influencing outcomes
Notice bibliographique
Résumé
Abstract BACKGROUND: A comprehensive description of clinical features and factors impacting prognosis for patients with diffuse hemispheric glioma, H3 G34-mutant (DHG H3G34) is not easily accessible. Understanding survival data and prognostic features is paramount for clinical advancements and ensuring patients/families are fully informed. METHODS: To summarize clinical, basic histomolecular, and treatment variables and their impacts on survival of DHG H3G34, a systematic review was undertaken. PubMed, Embase, and Google Scholar were searched for English articles published between January 1, 2012, and June 30, 2021. Eligible studies included patient(s) of any age diagnosed with an H3 G34-mutant brain tumour with at least one measure of survival or progression. A protocol was prospectively registered in PROSPERO (CRD42021267764) and PRISMA guidelines were followed. RESULTS: 27 studies met criteria for inclusion (13 pediatric-focused, 3 adult-focused, and 11 all ages). 135 unique patients with DHG H3G34 were included (118 G34R, 8 G34V, and 9 determined via methylation alone). Median age at diagnosis was 15.8 years (IQR=13.3-22.0). At presentation, 90% had localized disease. Co-occurring alterations included ATRX mutation 93%, TP53 mutation 88%, PDGFRA mutation 46%, PDGFRA amplification 13%, and MGMT promoter methylation in 70%. 89% of patients reported progressive disease with a median time-to-progression of 10.0 months. At last follow-up, 71% had died. Median time from progression to death was 5.0 months (IQR=3.0-12.0). Median overall survival was 17.3 months (95% CI 13.5-21.1) with a 1-, 2-, 3-, 5-year survival of 75, 39, 24, and 12%, respectively. Factors found to influence survival duration were presence of MGMT promoter methylation (HR=0.48, 95% CI 0.25-0.90) and less than near-total resection upfront (HR=3.59, 95% CI 2.07-6.22). CONCLUSION: This review highlights the poor prognosis, available survival measures, important prognostic features of DHG G34, and serves as a baseline for future clinical trials, though further study to identify prognostic biomarkers is needed.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,011 | 0,046 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,002 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,011 | 0,008 |
| Bibliométrie | 0,019 | 0,018 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,003 | 0,003 |
| Science ouverte | 0,002 | 0,003 |
| Intégrité de la recherche | 0,002 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,010 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».