Intraocular methotrexate for epithelial downgrowth: long-term outcomes in a multicentre case series
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND/AIMS: Sheet-like type of epithelial downgrowth (EDG) is not easily amenable to surgical excision. We describe long-term outcomes in patients with EDG treated with intraocular methotrexate (MTX). METHODS: This is a retrospective, multicentric case series including 10 eyes (nine patients) treated with intraocular MTX for sheet-like EDG. Relevant ocular history, previous EDG treatments, MTX injection regimen, long-term outcomes and complications are reported. RESULTS: All cases were associated with intraocular surgery. Most patients were treated with 400 µm/0.1 mL MTX injections with a starting frequency of two times per week or weekly injections. Mean and SD number of injections per eye was 16±13 injections and duration of follow-up was 54±36 months (range: 7-120 months). Eradication of EDG was achieved in seven eyes of which one required a second MTX treatment course to achieve eradication, while clinical resolution with recurrence was observed in two. One treatment failure occurred despite eight weekly injections which slowed but did not halt EDG progression; the patient later requested that treatments be stopped given difficulty to come to follow-ups. Surface epitheliopathy developed in eight patients and was used to titrate MTX treatment. Six patients also developed endothelial failure. CONCLUSION: We report the largest case series of diffuse, sheet-like EDG treated with intraocular MTX with follow-ups up to 10 years. Intraocular MTX may be used effectively to achieve eradication of EDG in cases where surgery is not amenable. However, further recommendations to guide treatment remain warranted.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».