Effect of endovascular treatment within 6 hours for acute basilar artery occlusion
Notice bibliographique
Résumé
OBJECTIVE: The aim of this study was to investigate the efficacy and safety of endovascular treatment (EVT) plus standard medical treatment (SMT) in patients with acute basilar artery occlusion (BAO) within 6 hours of the estimated occlusion time, based on a Chinese population. METHODS: The authors selected patients from the Endovascular Treatment of Acute Basilar Artery Occlusion Study (BASILAR) registry, which was a nationwide prospective registry, within 6 hours after the estimated time of onset of a stroke in acute BAO. Patients were divided into the SMT-alone group or the EVT+SMT group according to treatment modalities. The primary outcome was a favorable functional outcome, defined as a modified Rankin Scale score between 0 and 3 at 90 days. Safety outcomes included death at 90 days and symptomatic intracerebral hemorrhage. RESULTS: The authors assessed 590 patients for eligibility. Of these patients, 127 received SMT alone and 463 were treated with EVT plus SMT. EVT was associated with a higher rate of a favorable functional outcome (adjusted OR 3.804, 95% CI 1.890-7.658; p < 0.001) and a lower proportion of deaths at 90 days (adjusted OR 0.364, 95% CI 0.223-0.594; p < 0.001). Lower age (adjusted OR 0.978, 95% CI 0.960-0.997; p = 0.022); lower baseline National Institutes of Health Stroke Scale score (adjusted OR 0.926, 95% CI 0.902-0.950; p < 0.001); higher baseline posterior circulation Alberta Stroke Program Early CT Score (adjusted OR 1.681, 95% CI 1.424-1.984; p < 0.001); absence of diabetes mellitus (adjusted OR 0.482, 95% CI 0.267-0.871; p = 0.016); and modified Thrombolysis in Cerebral Infarction scores 2b-3 (adjusted OR 5.117, 95% CI 2.304-11.367; p < 0.001) were independent factors for a favorable outcome in the EVT+SMT group. CONCLUSIONS: Based on the study design, patients with acute BAO who received EVT within 6 hours were associated with improved favorable outcome and decreased deaths compared with patients who received SMT. Predictors of desirable outcome in patients undergoing EVT included lower age, lower baseline National Institutes of Health Stroke Scale score, higher baseline posterior circulation Alberta Stroke Program Early CT Score, absence of diabetes mellitus, and modified Thrombolysis in Cerebral Infarction scores 2b-3.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,006 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».