Cyclin-dependent kinase 4/6 inhibitor treatment use in women treated for advanced breast cancer: Integrating ASCO/NCODA patient-centered standards in a community pharmacy
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Outpatients treated with oral anti-cancer drugs, including selective cyclin-dependent kinase 4/6 inhibitors (CDK4/6i), may benefit from a pharmacy practice setting adapted to support proper oral anti-cancer drug monitoring. This real-world study aimed to characterize patient-centered pharmacy practice aligned with American Society of Clinical Oncology (ASCO)/National Community Oncology Dispensing Association (NCODA) standards and to describe its impact on CDK4/6i treatment use. METHODS: This retrospective study included women with confirmed hormone receptor-positive/human epidermal growth factor 2 negative locally advanced or metastatic breast cancer treated with either palbociclib, abemaciclib or ribociclib combined with letrozole or fulvestrant. Pharmacists collected patient characteristics, clinical activities, and treatment patterns using data from the pharmacy chart. CDK4/6i treatment adherence rates were estimated based on medication claims data. Time-to-treatment discontinuation, a proxy for time-to-event, was assessed using the Kaplan-Meier estimate. RESULTS: Of the 195 patients assessed for eligibility, 65 were included in this study. The median observation duration was 13.6 months. An average of seven pharmaceutical care activities (range 2.8-21.7) per patient was documented for each treatment cycle. The mean proportion of days covered was 89.6%. The median time-to-treatment discontinuation was estimated at 44.2 months in patients treated with CDK4/6i + letrozole and 17.0 months in patients treated with CDK4/6i + fulvestrant. The average relative dose intensity was 85%, and the benefits of treatment were maintained regardless of the relative dose intensity levels. CONCLUSION: A structured patient-centered pharmacy practice model integrating the ASCO/NCODA patient-centered standards and ongoing communication with patients and healthcare providers ensure timely refills, close monitoring, and allows patients to achieve high adherence and persistence rates comparable to those reported in clinical trials.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,002 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,002 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».