THE PREVALENCE AND IMPACT OF ISOLATED DIASTOLIC HYPERTENSION IN CHILDREN
Notice bibliographique
Résumé
Objective: Isolated systolic (iSH) and combined (SDH) hypertension is associated with increased left ventricular mass index (LVMi). Isolated diastolic hypertension (iDH) is less commonly observed and its impact on LVMi in children is less clear. To analyze the prevalence of iDH in children (1–18 years), and associations between iDH and BMI Z-score (BMIz) and LVMi. Design and method: We enrolled 1971 pediatric patients from 3 academic centres: Ottawa, Canada; Warsaw, Poland; Prague, Czech Republic who were worked up/treated for hypertension. All patients had office and ambulatory blood pressure monitoring (ABPM). Office and ambulatory (daytime, nighttime, 24-hour) iDH was defined as diastolic blood pressure Z-score (DBPz)> 1.65, with systolic BP Z-score (SBPz) < = 1.65. 511/1971 had LVMi (g/m^2.7) adjusted to the 95th percentile (aLVMi) using Khoury et al. Results: The distributions of office BP were: iSH in 28.6%, SDH in 19.4%, iDH in 3.0% and normotension in 49.0%. Children with office iDH had lower aLVMi compared to those with iSH (p = 0.01) or SDH (p = 0.005). Those with iDH also had lower BMIz compared to iSH (p = 0.0004) and SDH (p = 0.007). The distributions of 24-hour ambulatory BP were: iSH in 24.0%, SDH in 15.0%, iDH in 5.0% and normotension in 56%. Daytime iDH was observed in 2.8% and nighttime iDH in 6.8%. Those with daytime (p = 0.003) and nighttime (p = 0.009) iDH had a lower BMIz compared to those with iSH, but there was no difference in BMIz between those with iDH and SDH. Primary hypertension patients with nighttime iDH had lower aLVMi compared to those with nighttime iSH (p = 0.04) or SDH (p = 0.03). There were no other differences in aLVMi between iDH, and iSH or SDH. Conclusions: In summary, the prevalence of office and ambulatory iDH is low (3–5%) in children. Those with iDH appear to have a lower BMIz and aLVMi compared to those with iSH and SDH.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».