Abstract 5935: Malignant risk assessment of clinical and histological subtypes of lichenoid mucositis with dysplasia
Notice bibliographique
Résumé
Abstract Introduction: Oral lichen planus (OLP), a common, chronic inflammatory condition, is categorized as potentially malignant by the World Health Organization. However, some hypothesize that only lichenoid lesions with dysplasia (LLD) are at risk of progression to cancer. Others have proposed subtypes of LLD, with differing malignant risks. Objectives: To determine if subtypes of LLD exist, based on clinical and histological features, and to determine the proportion of malignant progression in these subtypes. Methods: A nested case control study was conducted using tissue samples and longitudinal data of patients enrolled in the Oral Cancer Prediction Longitudinal study. Inclusion criteria were a biopsy confirmed diagnosis of lichenoid mucositis with dysplasia, no history of head and neck cancer, at least 5 years of follow-up, and accessible clinical photographs and bio-banked tissue. A chart review was conducted, and photographs reviewed to assess for lesion features characteristic of OLP. Histological sections were examined for lichenoid inflammation, and immunohistochemical staining for collagen IV was used to evaluate the integrity of the basement membrane (BM). Two subtypes of LLD were proposed: 1) a primary lichenoid and secondary dysplastic (L1D2) type defined as a lesion with a reticular and bilateral clinical presentation, subepithelial inflammation, and evidence of BM degeneration, and 2) a primary dysplastic and secondary lichenoid type (D1L2), which may present unilaterally or bilaterally, clinically resemble OLP or leukoplakia, and exhibit subepithelial inflammation with or without evidence of BM degeneration. Association with outcome, which was defined as progression to severe dysplasia, carcinoma in situ, or squamous cell carcinoma, was tested using Fisher’s Exact test. Results: All progressing cases had a non-homogenous clinical presentation (P=0.005) and were more apt to change (in size, texture, and/or appearance) over time (P=0.002). A reticular, smooth appearance was more common in non-progressing cases (P=0.007, P=0.016, respectively). 30% of cases in the D1L2 subtype progressed to malignancy, compared to none in the L1D2 group, though this finding did not reach statistical significance (P=0.081). Conclusion: LLD with a non-homogenous, non-reticular clinical presentation are at greater risk of progression, and a high proportion of cases exhibiting primary dysplastic features progressed to malignancy, indicating that LLD should be under close clinical follow-up. Citation Format: Iris Lin, Oh Run Kim, Leigha Rock, Lewei Zhang, Miriam Rosin, Martial Guillaud, Denise Laronde. Malignant risk assessment of clinical and histological subtypes of lichenoid mucositis with dysplasia [abstract]. In: Proceedings of the American Association for Cancer Research Annual Meeting 2022; 2022 Apr 8-13. Philadelphia (PA): AACR; Cancer Res 2022;82(12_Suppl):Abstract nr 5935.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,002 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,004 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».