P.116 Not everything is what it seems, look closer, think deeper: granulomatosis with polyangiitis
Notice bibliographique
Résumé
Background: Granulomatosis with polyangiitis (GPA) is a rare disease of unknown cause. The multitude of manifestations presents significant diagnostic challenges. This is a unique case of GPA with sinonasal, airway, skull base, petrous bones, vascular, and brain parenchyma involvement. Methods: We present a case of a 45-year-old female with a several day history of headache and left hearing loss. MRI brain demonstrated a large erosive enhancing soft process in the sinonasal cavity and nasopharynx. Results: She developed new ipsilateral rightward tongue deviation. A second MRI demonstrated disease progression. It showed posterior pharyngeal wall ulceration, involvement of the skull base foramina, petrous bones, and central bony skull erosion. It demonstrated right hemiglossal edema secondary to right hypoglossal nerve compression at the skull base. There was enhancing soft tissue partially encasing the left petrous internal carotid artery and more extensively encasing and narrowing bilateral intradural vertebral arteries with associated brainstem edema secondary to direct mass effect and new left occipital thromboembolic infarct. She underwent a nasopharyngeal biopsy which demonstrated acute inflammation on a background of GPA. Conclusions: There are no pathognomonic imaging characteristics for GPA. By recognizing the common and less-common imaging features, radiologists play a crucial role in both diagnosing and monitoring the disease activity.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,002 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,002 | 0,003 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,027 | 0,011 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».