Immunogenicity of the 13-valent pneumococcal conjugate vaccine followed by the 23-valent pneumococcal polysaccharide vaccine in people living with HIV on combination antiretroviral therapy
Notice bibliographique
Résumé
People living with HIV (PLWH) are at increased risk of pneumococcal infections compared with the general population. The objective of this study was to investigate the immunogenicity of the combined pneumococcal vaccination schedule in PLWH. In this prospective cohort study, adult PLWH on antiretroviral therapy and HIV-negative controls received the 13-valent pneumococcal conjugate vaccine (PCV13) at baseline followed by the 23-valent pneumococcal polysaccharide vaccine (PPSV23) at Month 2. Serotype-specific IgG levels of 24 vaccine serotypes were measured at Months 0, 2, 4, 6 and 12. The primary outcome was seroprotection at Month 4, defined as the proportion of patients with a post-immunisation IgG concentration of ≥1.3 μg/mL for ≥70% (17/24) of vaccine serotypes. Samples of 120 patients were analysed. Seroprotection at Month 4 was 49% (39/80) for PLWH and 82% (28/34) in controls. At Month 12, seroprotection had decreased to 23% (18/79) and 63% (22/35), respectively. Nadir CD4 count ≥200 cells/mm3, preserved kidney function and co-administration of the diphtheria–tetanus–polio (DTP) vaccine were associated with better seroprotection among PLWH. IgG levels both of PLWH and controls (all 24 vaccine serotypes) were significantly higher compared with baseline at all timepoints. Although IgG levels of all 24 vaccine serotypes increased significantly both in PLWH and controls, only a minority of PLWH achieved seroprotection after PCV13 followed by PPSV23. In addition, protective immunity waned rapidly. Further research into alternative vaccinations strategies for PLWH is needed, such as vaccination schedules with higher-valent pneumococcal vaccines. The DTP vaccine may augment pneumococcal vaccination responses.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».