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Enregistrement W4283528010 · doi:10.1016/j.mayocpiqo.2022.05.005

Impact of Cost Conversations During Clinical Encounters Aided by Shared Decision-Making Tools on Medication Adherence

2022· article· en· W4283528010 sur OpenAlexaff
Nataly R. Espinoza Suárez, Meritxell Urtecho, Christina M. LaVecchia, Karen M. Fischer, Celia Kamath, Juan P. Brito

Notice bibliographique

RevueMayo Clinic Proceedings Innovations Quality & Outcomes · 2022
Typearticle
Langueen
DomaineMedicine
ThématiqueMedication Adherence and Compliance
Établissements canadiensUniversité Laval
Organismes subventionnairesGordon and Betty Moore Foundation
Mots-clésMedicineClinical decision makingIntensive care medicine

Résumé

récupéré en direct d'OpenAlex

Objective: To investigate the impact of cost conversations occurring with or without the use of encounter shared decision-making (SDM) tools in medication adherence. Patients and Methods: Using a coding scheme that included the occurrence and characteristics of cost conversation, we analyzed a randomly selected sample of 169 video recordings of clinical encounters. These videos were obtained during the conduct of practice-based randomized clinical trials comparing care with and without SDM tools for patients with diabetes, osteoporosis, and depression. Medication adherence was described in 2 ways: as a binary (yes/no) outcome, in which the patient met at least 80% adherence, or as a continuous variable, which was the percent of days that the patient adhered to their medication. The secondary analysis took place in 2018 from trials that ran between 2007 and 2015. Results: =.03). Furthermore, 97 (57.4%) of the participants reported more than 80% medication adherence and 70.3±29.34 percentage of days with adherent medication of 70 days. In the multiple regression model, the only factor associated with adherence (binary or continuous) was the condition of the trial in which people participated. For the participants who had cost conversations, the use of an SDM tool, their sex, the nature of cost conversation (direct or indirect), the nature of cost concerns (treatment or patient issue), and the clinician-offered strategies (yes or no) were not associated with adherence. Conclusion: In this videographic analysis of SDM practice-based clinical trials, cost conversations were not associated with the general measures of medication adherence. Future studies should assess whether a tailored cost conversation intervention would impact the cost-related nonadherence among patients.

Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.

Comment cette classification a été obtenuedéplier

Prédiction distillée sur la base complète

Imitation des enseignants

Ni prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.

score de la tête « metaresearch » (Codex)0,003
score de la tête « metaresearch » (Gemma)0,011
Version: codex-gemma-dda1882f352aStatut de validation: machine_predicted_unvalidated
Catégories candidatesMétarecherche, Méta-épidémiologie (sens strict), Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger)
Catégories consensuellesaucune
DomaineSignal candidat: aucune · Signal consensuel: aucune
Devis d'étudeSignal candidat: Observationnel · Signal consensuel: Observationnel
GenreSignal candidat: Empirique · Signal consensuel: Empirique
Score de désaccord entre enseignants0,062
Score d'incertitude au seuil1,000

Scores Codex et Gemma par catégorie

CatégorieCodexGemma
Métarecherche0,0030,011
Méta-épidémiologie (sens strict)0,0000,000
Méta-épidémiologie (sens large)0,0010,000
Bibliométrie0,0000,002
Études des sciences et des technologies0,0000,000
Communication savante0,0000,000
Science ouverte0,0010,000
Intégrité de la recherche0,0000,001
Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger)0,0070,000

Scores machine (provisoires)

Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.

Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.

Tête enseignante Opus0,177
Tête enseignante GPT0,500
Écart entre enseignants0,324 · la distance entre les deux têtes enseignantes sur ce seul travail
Statut de validationscore_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découle

Classification

machine, non validée

Prédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.

Devis d'étudeObservationnel
Domainenon disponible
GenreEmpirique

Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».

En bref

Citations1
Publié2022
Routes d'admission1
Résumé présentoui

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