Brief Report: It's Time to Embed Health-Related Quality of Life Across all Steps of the HIV Care Cascade
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Calls for stakeholders across the global HIV landscape to widely and systematically adopt person-centered care and patient-oriented research approaches have been made by HIV scholars, clinicians, patients, and groups such as the Joint United Nations Programme on HIV/AIDS (UNAIDS). Such calls implicitly acknowledge that the end goal of HIV care, research, and advocacy goes beyond HIV viral suppression or undetectability toward ensuring optimal health-related quality of life (HrQoL) for people living with HIV (PLWH). Indeed, global efforts have focused on keeping people alive yet have failed to ensure that they feel alive. APPROACH: In this brief report, we highlight the progress that has been made toward evolving the HIV care cascade to better represent actual experiences of PLWH, especially those that are most vulnerable and marginalized. We then describe what person-centered care, patient-oriented research, and HrQoL are and why they are important for our current context in HIV. We conclude by sharing 2 propositions for the global HIV community to consider moving forward. CONCLUSIONS: HIV care must not only focus on viral suppression but also better recognize the intersecting and multifaceted challenges faced by PLWH when taking HIV treatment and engaging in care. Evaluating HrQoL at each step of the cascade using validated patient-reported outcome and experience measures would assist in systematically tracking and addressing challenges faced by PLWH. Measures chosen through global consensus may facilitate rigorous comparisons across jurisdictions. Adopting a patient-oriented research paradigm will also be crucial for empowering and meaningfully engaging patients throughout the research process.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,004 | 0,022 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,002 | 0,001 |
| Communication savante | 0,004 | 0,004 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,002 |
| Intégrité de la recherche | 0,005 | 0,009 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,030 | 0,010 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».