Primary care in Ukraine: an international fellowship perspective
Notice bibliographique
Résumé
In the early 1990s after the fall of the Berlin Wall many Central and Eastern European countries, including Russia, sought to review the funding and organisation of health care.Given the appetite for reform, they turned to many different sources for advice; the World Health Organization, other countries in Europe, the US, and Canada.There was a particular interest in reforming primary health care.Ukraine became independent of the old Soviet Union in 1991.At that time its primary healthcare system was based on that of the USSR.Primary care practitioners worked in large polyclinics, based in cities.Their training was limited and their work very circumscribed.They were poorly paid and could be disciplined for failing to refer patients to a specialist at the same polyclinic if there had been an unfavourable outcome from the GP's management.They were not able to treat patients with paediatric or gynaecological problems and, as a whole, the system was very bureaucratic with little personal responsibility for individual patients.This encouraged a high referral rate, which reduced the risks of mistakes and minimised the workload, providing more time for second jobs.These problems had been recognised in Ukraine before independence.In Lviv, Western Ukraine, starting in 1988, progress was made by setting up training schemes for GPs/family doctors -due more to the skill and interest of forward-thinking individuals than any central organisation.In 1990, Ukraine had a low and falling life-expectancy rate (65.6 years for males) and high levels of preventable conditions such as infectious diseases -indicating an inadequate healthcare system.Between 1990 and 1993 the British/ Ukraine Medical Association developed a series of contacts with the Ukrainian Ministry of Health and individual doctors in the country.As a result, help was sought from the Royal College of General Practitioners (RCGP) to move to a system of family doctor-based care, with similarities to the UK system.It was ironic that some
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,003 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,003 | 0,002 |
| Communication savante | 0,004 | 0,002 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,005 |
| Intégrité de la recherche | 0,002 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,006 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».