Hydroxychloroquine pre-exposure prophylaxis to prevent SARS-CoV-2 among health care workers at risk for SARS-CoV-2 exposure: A nonrandomized controlled trial
Notice bibliographique
Résumé
Abstract Background Aerosol-generating procedures increase the risk of severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2) infection among health care workers (HCWs). An effective pre-exposure prophylaxis would mitigate this risk. Objective To determine the efficacy of pre-exposure prophylactic hydroxychloroquine for the prevention of SARS-CoV-2 infection and symptomatic coronavirus 19 disease (COVID-19) among HCWs at high occupational risk of SARS-CoV-2 exposure. Methods 130 HCWs in the New York University Langone Health System (NYULHS) who performed aerosol-generating procedures on patients with COVID-19 or provided bedside care for inpatients with COVID-19 or persons with suspected COVID-19 in an emergency department, for at least three shifts in a 7-day period, during the first 2020 COVID-19 wave in New York City were enrolled. Participants elected to take oral hydroxychloroquine, 600 mg on day 1 followed by 200 mg daily, or not take hydroxychloroquine for up to 90 days. Participants self-collected dried blood spots and completed digital questionnaires regarding COVID-19 symptoms, adverse events, and other COVID-19 medication use. Results Six participants (7.5%) seroconverted during the trial: four who took hydroxychloroquine (6.8%) and two who declined hydroxychloroquine (9.5%). All participants not taking hydroxychloroquine reported COVID-19 symptoms at seroconversion compared to one of four participants (25%) who took hydroxychloroquine. Adverse events occurred in eight participants (9.6%) on hydroxychloroquine and were mostly mild. Conclusions This study ( ClinicalTrials.gov NCT04354870 ) did not demonstrate a statistically significant difference in SARS-CoV-2 seroconversion associated with hydroxychloroquine pre-exposure prophylaxis among HCWs at high risk of occupational SARS-CoV-2 exposure, although was underpowered and a high rate of hydroxychloroquine discontinuation was observed.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,002 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,003 | 0,002 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,002 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,004 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».