ETC Model: How One Small Dialysis Organization Is Navigating Uncharted Policy Waters
Notice bibliographique
Résumé
The ETC model proposes to increase access to home dialysis and transplant for patients with ESRD. Implementation of this model is happening while many dialysis organizations are still suffering the far-reaching effects of the coronavirus disease 2019 (COVID-19) pandemic. In addition, the model has the potential to negatively affect small and independent dialysis organizations disproportionately. It incentivizes home dialysis over transplant and promotes development of new home dialysis programs, rewards achievement over improvement, and places an excessive burden on small and independent dialysis organizations. Advantages of the program include the focus on self-care as an acceptable alternative to home dialysis for some patients and the potential for some organizations to make improvements in care with increased reimbursements. The authors hope that the Centers for Medicare and Medicaid Services will address many of these concerns in updated rulemaking and guidance.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,039 | 0,069 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,002 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,010 | 0,009 |
| Communication savante | 0,034 | 0,027 |
| Science ouverte | 0,006 | 0,013 |
| Intégrité de la recherche | 0,025 | 0,020 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,016 | 0,004 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».