Histopathological features predicated long-term clinical outcomes in patients with vanishing bile duct syndrome
Notice bibliographique
Résumé
Abstract Background The clinicopathological features and long-term outcomes of vanishing bile duct syndrome (VBDS) remains to be revealed. The aim of this study was to elucidate the clinicopathological features and identify potential factors for poor prognosis in patients with VBDS.Methods This retrospective study recruited patients with liver biopsy-proven VBDS who were followed up at five hospitals in northern China from January 2003 to April 2022. Clinical and pathological data at time of biopsy were reviewed. Clinical outcomes including development of cirrhosis, decompensation events, liver transplantation (LT) or liver-related death were recorded. Cox regression analysis was used to identify risk factors in the prediction of dismal outcomes.Results A total of 183 patients were finally included. The median age at the diagnosis was 47 (38, 55) years, with 77.6% being women. During a median follow-up time of 4.8 years, 48.1% of the patients developed compensated or decompensated cirrhosis, with 27 die and 15 received liver transplantation. Multivariate Cox regression analysis showed that hepatocellular cholestasis (HR 2.953, 95%CI 1.437-6.069), foam cells (HR 2.349, 95%CI 1.092-5.053), and advanced fibrosis (HR 2.524, 95%CI 1.313-4.851) were independent predictors for LT or liver-related deaths. A nomogram formulated with the above factors showed good consistency with concordance index of 0.746 (95% CI 0.706-0.785). Conclusions Nearly half of the patients with VBDS progressed to end-stage liver disease and 23% of them had LT or liver-related death within two years after diagnosis. Histological factors including hepatocellular cholestasis, foam cells and advanced fibrosis were independently associated with poor prognosis in patients with VBDS.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».