Pulmonary hemodynamics and lung surgery: a narrative review
Notice bibliographique
Résumé
Background and Objective: Lung cancer represents the leading cause of death from cancer.In suitable patients, lung resection surgery provides the highest chance of cure and thus it is one of the most commonly performed thoracic surgeries.Lung resection surgeries, including lobectomy and pneumonectomy are associated with high rates of cardiopulmonary complications.These complications may cause long-term morbidity which can be unrelated to the degree of lung function reduction.In particular, these sequelae could be due to cardiac impairment.These complications must be taken into consideration in the management of patients.The aim of the presented narrative review is to revisit the anatomy, the physiologic considerations of the right ventricle and pulmonary artery unit as well as the pre-operative hemodynamic and functional evaluation to understand the impact of one-lung ventilation and lung resection on pulmonary hemodynamics.Methods: An extended review of the literature through PudMed was conducted using the keyword related to pulmonary hemodynamics, right ventricular function, lung resection and preoperative cardiovascular evaluation.Publications in English and French, published before October 29th 2021, were considered. KeyContent and Findings: Relative reduction in right ventricular function happens following lung resection due to increased pulmonary vascular resistance and reduced lung compliance.Several components of the peri-operative care including pre-operative preparation, epidural analgesia and one-lung ventilation can influence cardiovascular performance after lung resection surgery.The surgical approach can also have an influence as patients that underwent video-assisted thoracoscopic surgery (VATS) generally had higher right heart systolic function compared to thoracotomy patients.Conclusions: Several components that are part of the peri-operative care of patient undergoing lung surgery can influence cardiovascular physiology.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,003 | 0,003 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,004 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».