Tensions and opportunities in the roles of senior public health officials in Canada: A qualitative study
Notice bibliographique
Résumé
Although public health emergencies like the COVID-19 pandemic thrust senior public health officials into the spotlight, their day-to-day roles remain misunderstood and under-examined. In jurisdictions that follow the Westminster system of government such as Canada, the United Kingdom, and Australia, Chief Medical Officers of Health (CMOHs) are typically senior public servants who are simultaneously positioned as public health professionals with independent expertise, senior advisors to an elected government, and designated protectors of the public health interest. Using Canada's federal and provincial CMOHs as case studies of this role in Westminster governments, we analyzed in-depth key informant interview data to examine how CMOHs navigate the tensions among their duties to the government, profession, and public in order to maximize their public health impact. We demonstrate that CMOHs are variously called upon to be government advisors, public health managers, and public communicators, and that the different emphasis that jurisdictions place on these roles shapes the tools and pathways through which CMOHs can influence government action and public health. We also elucidate the tensions associated with having CMOHs positioned within the senior levels of the public service and the strategies these officials use to balance their internal- and external-facing roles. Finally, we highlight the trade-offs among different institutional design options to inform decisions about the structure of the CMOH position in different contexts.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,014 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,002 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».