Systematic Review and Meta-Analysis of the Placebo Effect and its Correlates in Obsessive Compulsive Disorder
Notice bibliographique
Résumé
Background Obsessive-compulsive disorder (OCD) is a major mental health condition with a lifetime prevalence rate of 1.3% among adults. While placebo effects are well described for conditions such as depressive and anxiety disorders, they have not been systematically characterized in OCD. Objectives We aimed to determine the impact of placebos in improving different symptom domains in patients with OCD. Methods We systematically searched PubMed, EMBASE, Scopus, Web of Science, Ovid, the Cochrane Library, and Google Scholar databases/search engine from inception to January 2021 for randomized controlled trials of treatments for OCD with a placebo arm. A modified Cohen's effect size (ES) was calculated using change in baseline to endpoint scores for different measurement scales within placebo arms to estimate placebo effects and to investigate their correlates by random-effects model meta-analyses. Results Forty-nine clinical trials (placebo group n = 1993), reporting 80 OCD specific (153 measures in general) were included in the analysis. Overall placebo ES (95% confidence interval [CI]) was 0.32 (0.22–0.41) on OCD symptoms, with substantial heterogeneity (I-square = 96.1%). Among secondary outcomes, general scales, ES: 0.27 (95%CI: 0.14–0.41), demonstrated higher ES than anxiety and depression scales, ES: 0.14 (95%CI: −0.4 to 0.32) and 0.05 (95%CI: −0.05 to 0.14), respectively. Clinician-rated scales, ES: 0.27(95%CI: 0.20–0.34), had a higher ES than self-reported scales, ES: 0.07 (95%CI: −0.08 to 0.22). More recent publication year, larger placebo group sample size, shorter follow-up duration, and younger age of participants were all associated with larger placebo ES. Egger's test reflected possible small-study effect publication bias ( P = 0.029). Conclusion Placebo effects are modest in OCD trials and are larger in clinician ratings, for younger patients, and early in the treatment course. These findings underscore the need for clinicians and scientists to be mindful of placebo effects when formulating treatments or research trials for OCD. Systematic review registration number PROSPERO CRD42019125979.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,007 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,004 | 0,002 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».